傅山（1607-1684），初名鼎臣，字青竹，后改字青主，号公它、啬庐、石道人、朱衣道人，又有真山、浊翁、石人等号，山西太原阳曲人，生活于明万历三十五年至清康熙二十三年间，一生经历了明代的万历、泰昌、天启、崇祯四朝及清代初期的顺治、康熙二朝，是卓越的思想家、书法家、医学家。

傅山一生学识渊博，举凡经史子集、诗文书画、钟鼎文字、佛道典籍、医药武术等无不博涉旁通且造诣甚高。邓之诚 《清诗纪事初编》曰：“述傅山事者，杂以神仙，不免近诞。然至今妇人孺子咸知姓名，皆谓文不如诗，诗不如字，字不如画，画不如医，医不如人，其为人所慕如此。” 

图1 《傅青主女科》书中页面   

 傅山曾被称为“妇科医圣”。他医道高明，医德高尚、医术精湛，以关心百姓生命疾苦、提高百姓身心健康为己任。傅山以儒学义理用于医学研究，不拘学派，应手而效，家有禁方，常资以活人。傅山医理上注重气血，主张攻补兼施，并以儒家义理通于医理。临床上长于妇科、内科杂病，重视民间单方、验方。治病不拘学派，用药不泥方书，医名颇重于当时。其著名的《傅青主女科》《青囊秘诀》等书，至今长版不衰。

傅山依据自己的行医经验于清康熙十二年（1673）编写了《傅青主女科》。该书共2卷，现见版本刊于道光七年（1827）。该书卷上分带下、血崩、鬼胎、调经、种子5门，每门分若干证候，计38条、39病证、41方；卷下分妊娠、小产、难产、正产、产后诸证5门，共39条、41病证、42方。该书运用中医脏腑学说，阐明妇女生理、病理特点及诸病临床表现。诊断辨证以肺、脾、肾三脏立论，治则以培补气血、调理脾胃为主。全书文字朴实，论述简明扼要，理法严谨，方药大多简明效验。 

《傅青主女科》详细论述了带下、血崩、鬼胎、调经、种子、妊娠、小产、难产等病证，每病又分为若干类型，每一类型先有理论，重视证候鉴别，后列方药。全书162方（种子、鬼胎方除外），妇科临床常用名方完带汤、清经散等即出自此书。傅氏在提出自己的学术观点之前，先将世人对病证的一般理解进行叙述，而后用自己的观点进行辨析，论述简要，且每多独立见解，如提出“带下俱是湿证”，认为肝郁多因虚，解郁慎用辛燥而重在“养阴血，健脾气”等。傅氏擅用生化汤治疗产后诸疾，书中灵活运用生化汤加减治疗产后诸疾多达30余处。

关于傅青主女科的流派传承，现在可知的有两个派别，一个是平遥道虎壁王家，一个是山西中医学院附属医院部分医生组成的医学团体。

图2 傅青主女科传承人王温医生在举办讲座

（一）平遥道虎壁王家的傅青主女科传承流派

傅青主女科平遥第1代传人王聘宇，也是平遥王氏妇科的第19代传人。他得到全本《傳青主女科》，遂潜心傅氏之学，与王氏妇科融合，使疗效更著。此后历代传习，平遥道虎壁王氏一直被公认是傅山女科的正统传承者。

王聘宇→王兆熬→王笃生→王进宾一王宗伦→王贞→王德一→王裕宽→王培昌（王培章、王培要）→王金明、王金亮、王金权、王金元、王温、王恭→王乾平、王成兴、王振兴、王光兴、王耀兴、王转兴、王伟兴。

傅青主女科平遥第3代传人王笃生，从小熟读《四书》、《五经》，看书过目不忘，人称“小灵通”，曾编写《王氏家传妇科秘方全书》3卷，是明末清初山西驰名的妇科医家。后人留有这样的口头语：“吾祖王笃生，妇科医术精，相传二十世，后世遵道行”。

傅青主女科平遥第7代传人王傑一、王兴一、王德一。三兄弟医术较精，其中人称“拐先生”的王傑一医术更为精良，求诊者众多，是当时享誉三晋的妇科名家。他主张健脾补肾是安胎之大法，为王氏妇科学术又拓展了新的思路。

傅青主女科平遥第8代传人王裕宽医德高尚，医技精湛，患者赠予“术精岐黄”的牌匾，成为建国前后的中医妇科名家。王裕宽老先生曾被当时票号鼻祖——平遥“日升昌”李东家聘请为家庭保健医。王裕宽老先生主张治未病，突出“未病先防”的重要思想，“节饮食、避风寒、远房事”是嘱女子必注意的事项。1952 年 7 月，王裕宽携子王培昌及王氏族人创建了平遥道虎璧中西医联合诊疗所。随着门诊量的日益增多，平遥县人民政府予以大力支持，于 1956 年特批准成立了“平遥县道虎璧王氏妇科诊疗院”，设有门诊部、住院部，住院床位 20 张，并实行有序的挂号排队就医，工作人员10 余人，实行按时上下班制度。王裕宽学术上注重问诊，有“问病下药”的美誉。治疗妇科病注重脾肾，用药精专，常用家传验方治疗痼疾获效。

在平遥县人民政府的支持下，道虎璧王氏中医妇科于 1957 年批准更名为“王氏妇科医院”。医院选址于平遥古城内政府街，设床位 40 多张，就诊者不仅遍布了三晋大地，且有不少来自京、津、豫、冀、秦等周边地区。当时该医院成为闻名省内外的一所妇科专科医院，且在三晋妇科流派发展史上也是一个重要的里程碑。

王培昌为傅青主女科平遥第9代传人。他秉承中医妇科要旨，在经、带、胎、产、杂病方面积累了大量的临床实践经验，在多种医学杂志上发表学术论文，介绍其学术思想，给后辈留下了宝贵的医学财富，为丰富王氏妇科医学宝库做出了巨大贡献。王培昌先生师承家学，解放后在晋中专署中医班进修学习 2 年，从事中医妇科临床 50余年，撰写医案，发表学术论文多篇。王培昌主张治月经病养血调肝；治带下病健脾化湿；治崩漏病先活后涩；治妊娠病先后天双补；治产后病祛瘀生新的学术思想。1979 年，王培昌先生被山西省卫生厅聘为山西省名老中医师带徒的导师，为培养学术传承人做出了积极的贡献。1986 年，平遥县城关医院专门为他设立了“道虎璧王氏妇科王培昌专科门诊部”。

傅青主女科平遥第9代传人，也包括平遥王氏妇科第 27 代传承人王培章。王培章先生1932年出生于山西平遥道虎壁的一个中医世家。2011年5月，平遥道虎壁王氏妇科中医诊法被正式列入国家级非物质文化遗产名录，2012年12月，王氏第27代名医王培章被国家命名为该遗产的代表性传承人。

王培章先生之子王温、王恭，女儿王轶芳，侄子王楷明、王华、王阳作为王氏妇科的第28代、傅山女科第10代传人，都在各自的行医岗位上有所建树。王温现为省级非物质文化遗产代表性传承人，曾与其合著《傅氏女科家传应用》，1991年以特殊人才的身份调入山西省中医学院附属医院担任妇科主任。退休后在太原开设“道虎壁妇科门诊”。2013年，以王温为法人代表注册并创立了中国道虎壁王氏中医妇科坤道堂。王温在多年的临床实践中，继承家传医术结合针灸治疗，对王氏妇科又有所发展，形成了独特的诊疗方法，在医学界颇有影响。三子王恭亦为省级非物质文化遗产代表性传承人、平遥名中医。

王金权、王金明、王金亮、王金元等人也是王氏妇科的第28代、傅山女科第10代传人。王金权是山西省人民政府组织专家评审确定的王氏妇科代表性传承人之一，主编、参编医学专著 11 部，发表学术论文 40 多篇，主持参与科研 6 项，被山西省卫生厅授予山西省卫生系统突出贡献人才、山西省优秀人才称号，荣获山西省“五一”劳动奖章，为山西省劳动模范。王金权为山西中医药大学教授、硕士研究生导师，全国首批三晋王氏妇科流派传承工作室负责人，国家级重点专科中医妇科学科带头人；国家级非遗平遥王氏中医妇科第28代正脉传承人。王金权任中国中医药研究促进会妇科流派分会副会长；中国民间中医药研究开发协会中西医结合妇产科分会副会长；中华中医药学会妇科分会常委；中国非物质文化遗产保护协会中医药委员会常委；山西省中医药学会妇科专业委员会主任委员。先后主持科研项目11项，发表论文50余篇，主编、参编医学专著16部。获国家发明专利2项，研发院内制剂3项。

2001 年，王金权创办平遥县道虎璧王氏妇科研究所，承担道虎璧王氏妇科的继承传承工作。2007 年，创办晋中市道虎璧王氏妇科研究院，全面承担起王氏妇科申报平遥县、晋中市、山西省、全国非物质文化遗产保护的重任。通过 6年挖掘整理研究，王氏妇科入选国家级第三批非物质文化遗产保护名录。在学习先辈医学思想的基础上，王金权更重视妇科病从肝、脾、肾三经论治，治闭经重视脾肾、补益气血；治月经不调多采用养血柔肝、调和气血为法; 治崩漏活涩并用、攻补兼施；临床治疗妇科病辨证辨病合参，守王氏验方，重病证变化。

王乾平、王成兴、王振兴、王光兴、王耀兴、王转兴、王伟兴，作为王氏妇科的第29代传人，傅山女科的第11代传人，他们有的已开始独立行医，有的尚在医科大学就读。王乾平，毕业于北京中医药大学，在卫生部中日友好医院读妇科硕士，现工作于北京中医药大学第三附属医院妇科。王乾平自幼受王氏妇科学术思想的熏陶，酷爱中医事业，立志传承王氏妇科学术，现已参与整理研究王氏中医妇科的学术思想、临床经验、诊病思路和用药法则工作，努力把王氏妇科医术传承下去并发扬光大。

（二）山西中医学院附属医院的傅青主女科传承流派

据《中医中药网》报道，2017年3月16日，山西省首个傅青主女科流派工作室成立。傅青主女科临床研究团队对《傅青主女科》的学术思想、方剂、证候进行重点研究和临床验证，并积极结合现代科学技术，使之更适用于中医妇科临床。

现傅青主女科流派传人有 刘宏奇→杜彩凤、崔轶凡、李小叶、蒋芸、周洁，厉健→李海霞、徐福利，宗惠→韩竹林。

韩玉辉（1884—1970），字韫山，山西省寿阳县人。幼承家学，根底深厚；及长，博览群书，兼采众长。深谙歧黄之术，精于辩证论治，行医60余载，不论内伤、外感、妇、幼专科，无不通晓，妇科门尤为擅长。他宗法傅山先生，但不落前人窠臼；撷其精要又有所阐发，辨证多从肝、牌、肾三脏立论，施治重在固本培元、调理气血。理法严谨，方药简练，辄起沉疴，故求医者盈门。他行医重医术，尤重医德。早在行医初即乐善好施。邻里贫者求医，诊费药费均免，至今仍口耳相传。凡求诊者，不分亲疏、贫富，一视同仁；对外地慕名求医者，随来随诊；有来函问病者，逐一复信。著有《妇科挚要》《妇科挈要补往》。被誉为山西“四大名医”之一。

何高民（1909—1986），原籍河南省安阳市，1960年12月任山西省中医研究所副所长之后，开始致力于中医古籍整理、研究工作，是较早从事傅青主研究的山西中医界现代医家。他完成了傅青主医学全集校勘、训诂，整理出版《傅青主医学著作研究丛书》5本，其丛书被评为1983年全国优秀科技图书二等奖， 为以后傅山医学的研究奠定了良好基础。由于何高民在中医科学研究方面成绩卓著，1984年荣立山西省社会主义劳动竞赛二等功。1986年荣获山西省劳动模范称号。

邢维萱，1937年11月30日出生，汉，天津市人。1958年考入天津中医学院中医系本科，1963年毕业后分配至山西省中医研究所工作（现山西省中医药研究院），师从韩玉辉、白清佐、何高民等山西省中医名家，积累了丰富的理论和临床经验。兼中华全国中医妇科委员会委员。山西中医学会理事、山西中医学会妇科分会主任委员，《山西中医》编委、曾任太原市第七届人民代表。1972 年起担任山西省中医研究所西医学习中医班教师，1985年调入山西中医学院，是山西中医药大学中医妇科教研室和附属医院妇产科创始人。邢维萱在名师指导下传承傅山衣钵，并将傅山女科的思想及方药应用于临床、传授于学生。邢维萱主要著作论文有：《中西医结合治疗产后发热的体会》（《山西医药杂志》，1979第6期）、《妇科常见炎症的防治》（《山西医药杂志》，1975第2期）、《<傅青主女科>治法初探》（《山西中医》，1985年第1期）、《胎萎不长论治》（《山西中医》，1988年第4期）、《<傅青主女科>治带方治疗170例带症分析》（《山西中医》1992年第3期）。曾参加编写人民卫生出版社出版1984年出版的《中西结合妇科教材》、山西出版社1984年出版的《傅青主女科校释》等著作。

流派代表性传承人刘宏奇，女，主任医师，教授，医学硕士，硕士生导师，山西中医学院中医妇科学学科带头人，山西中医学院附属医院首届名医。现任中华中医药学会妇科分会常务委员，山西中医药学会理事，山西中医药学会妇科专业委员会副主任委员。从事中医、中西医结合妇产科临床、教学工作20余年，发表学术论文20余篇，出版学术著作10余部。多次主编、参编国家规划教材。诊疗范围：中医、中西医结合治疗各种月经不调、功血、更年期疾患、痛经、子宫内膜异位症、习惯性流产、异位妊娠、急慢性盆腔炎等；开展各种妇产科手术自1989年6月调入山西中医学院附属医院后即跟随邢维萱学习，通过侍诊、跟师查房、系统听课（邢维萱讲授的《中医妇科学》）、听学术进座等，系统学习并学握了邢维萱对于中医妇科的生理、病理及疾病诊断治疗的学术思想及诊疗技术，并从中开始学习领会、掌握《傅青主女科》的学术思想和其治疗经带胎产的理法方药。刘宏奇以补肾健脾安胎立法，以傅氏安胎名方安奠二天汤为基础，结合自身经验，化裁形成菟参安胎颗粒，用于治疗胎漏、胎动不安，屡获良效。

2015年，山西中医学院“傅青主女科临床研究团队”成立。该团队以刘宏奇和宗惠为领导，以《傅青主女科》为主要研究对象，重点致力于傅青主学术思想和妇科临床研究。2017年建立了山西中医学院附属医院“傅青主女科流派研究工作室”。

图3  2019年学术年会暨首届傅青主妇科学术思想传承与创新学术大会代表合影

2015 —2019年之间，流派传承人多次组织召开妇科相关学术讲座、会议，展示研究成果，很好地宜传及推广了傅青主在中医妇科中的诊疗思路与技术，扩大了山西中院中医药大学妇科学学科的影响力。

《傅青主女科》包括《女科》2卷，内容有带下、血崩、鬼胎、调经、中子、妊娠、小产，难产、正产、产后等10门，共77篇，论述妇科各病证治。《产后编》2卷，内容有产后总论、产前产后方症宜忌及血块、血晕、厥症等43种产科疾病的证治。内容简要，说理精辟，选方精良，独树一帜，深受医界欢迎，流传甚广。尤其是书中创立的许多方剂，疗效卓著，已经成为千古名方。例如:定经汤、助仙丹、救损安胎汤、生化汤、通肝生乳汤、保产无忧散等等，至今仍有很高的实用价值。该书医理精，方药灵。

（一） 平遥王氏诊治方法。

结合临证经验和家学传承，傅青主女科传承人平遥王氏形成了自身独特的学术体系理论作为调经论治中医妇科病的重要思想。

1.重视脾胃，补益气血。王氏中医妇科认为，脾胃为气血化生之源，若脾充血旺，统血脾健胃，扶助气血；理脾疏肝，调畅气机；理脾补肾，扶助阳气。在疗法上，注重升发清阳之剂，治阳气不足之证。

2.疏肝益肾，调和气血。根据长期的临床经验，王氏中医妇科认为，经、孕、产、乳受肝育，乳汁自如，故妇科疾病需从肝肾论治。临床常在熟地、山萸肉、桑寄生、川断等益肾方药中佐以女贞子、枸杞子、黄精之类，疏肝益肾，调理气血。

3.疏肝解郁，肝脾同治。王氏中医妇科非常重视疏肝解郁，认为肝赖血以养,其性喜条达，若为郁怒所伤，则可致头晕目眩，脐腹胀痛，月经不调等症。以月经病为例，肝气郁滞则可致气滞血瘀、郁火内炽等证，最终必致胞宫之血当藏不藏，当泄不泄，故而月经失调。从肝立论，疏肝解郁成为治疗妇科病的一大法则。

4.灵活使用坐底方。王氏中医妇科常用“坐底方” （治疗妇科病的基本方）认为“有是证，投是药”，临床常用的坐底方有：凡血分病多用四物汤，气分病多用四君子汤，气血同病多用八珍汤，脾胃之病多用香砂二陈汤，疏肝解郁多用逍遥散，崩漏多用王氏少腹汤，胎前多用王氏紫苏和气饮，产后病多用王氏生化汤，中气不足多用王氏补中气汤。临床治疗需在坐底方的基础上随症加减，拘而不泥，灵活变通，方可百治百效。散加减变化临证施治，每获良效。

5.四诊合参，尤重脉诊。王氏中医妇科认为诊断妇科病必须四诊合参，切脉之外，要观察患者的神色、形态、舌象、气息等，以求对患者整体的了解。在四诊合参的基础上，以脉诊为主，然而脉有从舍，脉象只是疾病临床表现的一个方面，只有从分部、察息、辨象、审势四方面着手，脉症合参，才能从舍得宜，见病知源。

6.妇科久病，以瘀思辨。王氏中医妇科集古之血瘀研究之大成，认为气虚推动无力，血液运行不畅则致则瘀；血虚则不濡，气血运行不畅而成瘀；阳虚则寒凝，血得温则行，遇寒则凝而成瘀；阴虚津竭，血脉干涸运行不畅而致瘀。瘀因虚生，瘀而更虚，虚瘀相因。王氏中医妇科治疗妇科疾病“从瘀”的思路，为诸多妇科疑难杂症从瘀论治开辟了新的治疗方向。

7.胎前用药，注重胎元。王氏中医妇科胎前用药以“注重胎气，善顾中焦，用药平和”为特点。用药过凉而伤脾土，影响中运。用药过热则耗伤阴津，遇阳盛之体，化火动胎；过用滋补养血之药，易阻遏气机，影响胎元。临证辨证施药，主张胎前用药忌大辛、大热、大苦、大寒、大补、大泄之品。

（二）刘宏奇等人的诊治方法。

刘宏奇等人认为：《傅青主女科》中有以下诊治思想：

1.胎漏、胎动不安的病机主要以肾虚为主，兼有脾虚、肝郁、气血亏虚，在治疗上应注重脾肾二脏的调理及肝气的疏通。气血兼顾、肝脾肾三脏同调是贯穿整个《傅青主女科》辨证论治和遣方用药的中心思想。傅青主治疗妊娠病时辨证准确，用药精简，力求方药对证。

2. 《傅青主女科》论治带下病，首提带下病核心病因是湿邪为患。五带辨证以脏腑辨证为主，经络辨证为辅，以肝脾肾辨证为主，尤以肝脾为要、五带对应五证，五证对应五方，用药配伍精当。五方中，药物组成最多者为完带汤、利火汤和清肝止淋汤，3方也仅由10味药物组成，少则如易黄汤，由5味中药配伍而成，由上述组方也可看出傅青主用药之精简，配伍之严谨。从药物组成来看，茯苓、白术、山药3味药在五方中用药频数较多，由此也可见健脾益气以祛湿止带为傅氏证治带下病的主要治法。其次用药较多是柴胡、陈皮、白芍，为疏肝柔肝理气之品；肝气得舒，则脾气自旺，脾旺则湿去。再者使用较多的中药有黄柏、栀子、车前子之类。

3. 傅青主重视古方，但又不泥于古人之窠臼，根据病症灵活选用或创制新方，讲求方证对应。 他认为“善医者，只用纯和之品而大病尽除；不善医者立异惊奇，不惟无效，反致百病丛生”。 故其制方严谨，用药纯和，无一竣品，方用君药至两，臣药达钱，佐使之药仅用分厘之微，如安奠二天汤中人参、熟地、白术用到一两，山药、山萸、扁豆五钱，杜仲三钱，枸杞二钱；助气补漏汤中人参一两，白芍五钱，黄芩、生地三钱，续断二钱，益母草一钱，主次分明，轻重有别，开拓了用药悬殊、突出主药的道路，制 方用药变化巧妙，独具特点。

4. 傅氏十分重视药物的炮制，安胎方中所用当归、白芍、生地黄均用酒制，以借酒行势增加调和气血的作用；白术土炒以增强健脾益气、化生气血之功。 救损安胎汤中的乳香及没药均去油，既可防止其引起恶心不适，又可以缓解其活血力度，配 合于补气补血药中以达到“祛瘀而不伤胎之妙”，此《内经》所言“有故无殒，亦无殒”。 据统计，《傅青主女科》中使用频次最多的为当归，其次为人参、白术、白芍、熟地黄、茯苓、甘草、黄芪等，其中补益药人参、白术、白芍、熟地黄、黄芪等应用最多，可见傅氏临证时以补益之法为主。

1. 作为中医妇科的学科带头人，王金权主持研究了“消囊灌肠灵治疗卵巢囊肿的临床与实验研究”课题项目，并结合自己的临床工作实践，成功研制出治疗卵巢囊肿的新药——“消囊灌肠灵”， 不但解决了非手术治疗卵巢囊肿这一关键性难题，而且填补了国内非手术保留灌肠治疗卵巢囊肿的空白。

2. 刘宏奇领会、掌握了《傅青主女科》的学术思想和其治疗经带胎产的理法方药。刘宏奇以补肾健脾安胎立法，以傅氏安胎名方安奠二天汤为基础，结合自身经验，化裁形成菟参安胎颗粒，用于治疗胎漏、胎动不安，屡获良效。

1.  1957年以王裕普老先生为核心，其三子王培尧为院长成立了平遥县妇科医院，地址在平遥县城内政府街，在当时是山西较早的县级中医专科妇科医院之一。

2. 2007年11月，王阳在山西省介休市成立道虎壁中医妇科专科门诊部。

3. 傅山养生健身术（八珍汤、傅青主女科、傅山传说）入选山西省首批非物质文化遗产名录

4. 2009年6月，山西平遥道虎壁王氏妇科被评为省级非物质文化遗产。

5. 2011年6月，山西平遥道虎壁王氏妇科被评为国家级非物质文化遗产。

6. 2015年，山西中医学院以刘宏奇和宗惠为领导的“傅青主女科临床研完团队”成立。

7. 2017年3月16日，山西中医学院附属医院“傅青主女科学术流派工作室”成立。

8. 2019年10月12日，由山西中医药大学附属医院妇产科、山西傅青主流派工作室举办的“世界中联亚健康专业委员会2019年学术年会暨首届傅青主妇科学术思想传承与创新国际论坛会议及第四届山西中医药学会傅山专业委员会学术大会”圆满落幕。